Beau et en santé avant tout

Test fitness

COORDONNÉS

Date :
Prénom
Nom de famille
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Addresse
Références

PAR-Q

No OUI NON Question
1. Votre médecin vous a-t-il déjà dit que vous souffriez d’un problème cardiaque et que vous ne devriez partricipez qu’aux activités physiques prescrites et approuvées par un médecin?
2. Ressentez-vous une douleur à la poitrine lorsque vous faites de l’activité physique?
3. Au cours du dernier mois, avez-vous ressenti des douleurs à la poitrine lors des périods autre que celles où vous participiez à une activité physique?
4. Éprouvez-vous des problèmes d’équilibre reliés à un étourdissement ou vous arrive-t-il de perdre connaissance?
5. Avez-vous des problèmes osseux ou articulaires qui pourraient s’aggaver par un modification de votre niveau de participation à une activité physique?
6. Des médicaments vous sont-ils actuellement prescripts pour contrôler votre tension artérielle ou un problème cardiaque (par exemple, des diurétiques)?
7. Connaissez-vous une autre raison pour laquelle vous ne devriez pas faire de l’activité physique?

Les habitudes génerales

  • En moyenne, je fume cigarette(s) par jour.
  • En moyenne, je bois verre(s) d’alcool par semaine.
  • En moyenne, je bois tasse(s) de café par semaine


Buts personnels

Dans les prochains 1-3 mois, je voudrais :

Dans les prochains 6-12 mois, je voudrais :


Buts spécifiques

Maigrir
Augmenter votre masse musculaire
Gagner de la force
Améliorer votre posture et votre flexibilité
Gérer votre stress
Ou fixer vous- même tout autre objectif de santé.
Spécifiez :


Disponibilité pour entraînement

  • Combien de jours par semaine êtes vou disponibles pour vous entraîner, avec ou sans un entraîneur?
  • Meilleur temps de la journée pour l’exercice
  • Durée de l’entraînement par jour ?
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